上海市抗癌协会携手复旦大学附属肿瘤医院发布2022版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，涵盖20种常见癌症和遗传性肿瘤的预防筛查推荐，并首次新增“居民降低癌症风险的七大建议”，为个人在不同年龄、不同生活阶段的防癌早筛给出具体且有针对性的健康指导和筛查推荐。
降低癌症风验的推荐
对每个人来说，预防癌症的关键是要降低癌症风险，可以通过了解自身癌症风险、选择健康食物、避免已知的风险因素这三个方面入手。具体的推荐是：
建议一：远离烟草
不吸烟，停止使用任何形式烟草产品，包括电子烟。远离二手烟、三手烟环境。无论何时戒烟，都会大大降低个体的疾病和癌症风险。
🍜建议二：健康饮食
选择健康食物是癌症预防的有力武器
世界上没有任何一种食物或者食物组可以有效预防癌症。
以蔬菜、全谷类、豆类和水果等植物性食物为基础的饮食，并遵循一些基本准则可以帮助降低患癌风险，同时也有可能预防其他几种慢性病。
多吃新鲜水果蔬菜等植物性食物，限制精制食品
植物性食物可以为身体提供保持健康所需的纤维、维生素、矿物质和抗氧化剂。建议人体一天进食的食物中，至少三分之二是植物，包括蔬菜、全谷物、豆类、水果、坚果等，也包括豆腐等植物性蛋白质。
限制精制食品，如普通面食、白面包和白米饭等，多吃全麦食品如全麦面包和糙米等。
🐮限制红肉
进食过多红肉，包括牛肉、猪肉、羊肉等会增加患大肠癌的风险。
世界癌症研究基金会推荐建议成年男女每周食用不超过500克的熟，红肉（相当于700至750克生肉），且越少越好。多吃白肉，如鱼、家禽、鸡蛋。
多吃坚果，如杏仁、腰果、花生、核桃等植物性蛋白。
限制加工肉类
任何通过烟熏、腌制或盐腌保存的肉类以及添加了化学防腐剂的肉类，都属于加工肉类，如火腿、香肠、热狗、牛肉干等，熟食肉类，如红肠、盐水方腿等。加工肉类会增加患大肠癌的风险，建议少吃、最好不吃加工肉类。
限制酒精
从预防癌症的角度，最好不要喝酒，包括白酒、啤酒、红酒、黄酒等。
饮用任何数量的酒精都会增加癌症风险，包括大肠癌、乳腺癌、口腔癌、咽喉癌、肝癌、食管癌和胃癌等。不喝酒是最好的，但如果选择饮酒，世界癌症研究基金会推荐一天不超过两杯(30克)，谨记“小酌即可”。
建议三：保持健康的体重和腰围
保持健康的体重可以降低患多种癌症的风险，包括乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌和肝癌等。
体重指数BMl计算(BM=体重kg/身高2m)可帮助确定体重是否健康，也可以测量腰围。我国卫健委发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中规定的中国成人的体重分类标准是：BM1＜18.5kgm2为体重过低，18.5-23.9kg/m2为体重正常，24-27.9kgm2为超重，≥28kg/m2为肥胖”。
建议四：适当增加身体锻炼
保持规律的身体活动，是癌症预防的有效手段。
建议少坐，每个小时都要站立并移动至少1～2分钟，即使经常锻炼，久坐也会增加患癌症的风险。
建议积极安排锻炼，世界卫生组织建议每周至少进行150分钟的中等强度活动或75分钟的剧烈体育运动。中等强度的运动包括快走、骑自行车、做家务、园艺、慢速游泳和跳舞等；剧烈强度的运动包括跑步、快速游泳、快速骑行、有氧运动、打网球等团队竞技等。建议安排好锻炼地点、时间和方式，有计划地安排锻炼。
建议五：注重皮肤健康
长期暴露在紫外线下，会增加皮肤癌风险。为保护皮肤免受紫外线照射，应在日常生活中做好防晒措施。遮阳伞、遮阳镜、遮阳帽等，戴上具有
UVA和UVB防护的太阳镜，也可擦防晒霜，应该在外出前30分钟大量涂抹，每两小时或游泳或出汗后重新涂抹。
建议六：接种疫苗和预防感染
有些癌症是由病毒、细菌等持续感染引起的，包括人乳头瘤病毒(HPV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和幽门螺杆菌(HP)。
接种HPV疫苗和乙肝疫苗，是预防相关感染的最有效方法之一。建议所有人接种乙肝疫苗，9～45岁女性都接种HPV疫苗。
建议七：及早进行癌症筛查
世界癌症研究中心最新估计：中国每年新增癌症患者457万，死亡300万，位居全球第一，严重威胁人民健康。“有效降低癌症死亡率最重要的举措就是，提高公众健康意识，早期筛查、尽早发现、规范治疗是关键。”复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部主任郑莹教授说。
《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》自2018年首次发布以来，颇受关注。上海市抗癌协会每年组织下属各专业委员会组成“推荐”撰写专家组，集合全球和我国最新的恶性肿瘤筛查和预防研究结果，参考大量相关指南和共识，结合中国人群实际情况，提出常见恶性肿瘤的高危人群、筛查方法和预防方法，以指导个体积极采取预防癌症的行动。
2022年的版本对已有20种常见癌症和遗传性肿瘤的高危因素、筛查推荐、预防建议的内容作进一步更新，及时将全球癌症预防研究进展转化为对居民防癌的行动指导。
更重要的是，2022年版本首次新增“居民降低癌症风险的七大建议”，并针对男性和女性，给出了大家在不同年龄段进行“癌症筛查推荐时间表”，为个人在不同生活阶段的防癌行动给予具体、可操作且更富针对性的健康指导和筛查推荐。
专家表示，降低自身癌症患病风险需多措并举。“市民可通过了解个体患癌风险，关注致癌因素，远离致癌物，改变不良生活习惯，选择个体化防癌体检，实现癌症早诊早治，获得良好预后。”为此，上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院建议市民：知晓个自身癌症风险、警惕癌症的早期症状、积极参加癌症筛查、及时接种疫苗，保持乐观心态，有效降低癌症风险。市民可通过关注上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院的微信公众号，获取2022年《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》全文，并可在上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院的微信公众号微信矩阵菜单和“互动＋”菜单——癌症风险评估”，获取链接（https://www.23care.com/screentest/），评估个体自身患癌风险。
针对占中国癌症死亡率50%的消化系统肿瘤，每周五下午在复旦大学附属肿瘤医院开设消化系早癌筛查门诊，对有内镜体检需求或消化系统肿瘤高危人群开展胃肠镜精查体检与内镜筛查服务。
来源：周到上海 作者：陈里予
