想想（化名）的出生给父母带来了喜悦，家庭迎来了一名健康的男宝宝，出生体重3300g。然而不久，想想就出现了吃奶差、烦躁哭闹、尿量少以及口吐白沫的症状，并且其反复辗转在当地新生儿室–重症监护室治疗近一月，病情丝毫没有改善，反而愈发加重。于是，当地医院与家属联系120救护车，从浙江宁波将想想转运至上海复旦大学附属儿科医院救治。
入住复旦儿科新生儿科时，想想病情危重且生命体征极不稳定，存在严重心功能不全与呼吸困难，需要大量静脉药物持续维持以及呼吸机支持治疗，并进行了数次抢救，一度几乎需要ECMO支持。在积极稳定想想病情的同时，新生儿科副主任王来栓带领的救治团队多次组织新生儿科、心导管及介入诊疗中心、心外科、影像科、感染科、风湿科及免疫科进行多学科会诊讨论，最终发现想想患有一种罕见疾病——先天性中间主动脉综合征。
在CT影像上，想想的腹主动脉有着长达5厘米的闭塞，下半身的血供完全来源于一些细小侧枝血管。新生婴儿的先天性中间主动脉综合征极为罕见，可见于遗传性疾病或动脉炎，其可导致严重的高血压、心力衰竭以及肾脏、肠道缺血等症状。
想想年龄仅4月，体重5.3kg，腹主动脉闭塞段长，心功能很差，因此治疗极为困难，风险极大。查阅文献资料，关于低体重婴儿的中间主动脉综合征治疗，国内尚无任何报道，国外的经验也局限于个别案例，且死亡率极高。复旦儿科专家的多学科团队在充分讨论想想病情之后，与家属进行了深入沟通，最终决定尝试通过介入治疗重建想想的腹主动脉血流。
2021年7月20日下午，心导管及介入诊疗中心吴琳主任团队为想想实施了介入手术，术中在近乎闭塞的腹主动脉处成功植入了2枚直径7mm支架。术后2天，想想平稳脱离呼吸机，2周内逐步撤离了所有静脉用药，各项心脏功能指标也逐步恢复。随着想想一天天地康复，妈妈脸上笑容越来越多。
8月13日，吴琳主任表示，
已撤离所有静脉用药的想想，奶量也在逐渐增加，已达到每天640ml，在完成评估后，想想下周即可出院。
来源：周到上海 作者：陈里予、奚晓蕾
