未来医院已离我们越来越近！
智慧病房里，智能病床实时探测床体状态及在床患者体重，感体征探测器能探知病人情绪、心跳、呼吸，智能地板能进行患者跌倒预警及移动感知。
走在医院里，机器人物流、机器人床边服务，机器人护理辅助和你擦肩而过……
这是瑞金医院里转化医学大楼里的场景！瑞金未来智慧医院雏形在这里已经展现：全面感知、泛化连接、智能进化、数字孪生。
数字化转型后，医疗流程再造，让便捷的医疗服务触手可及，也让医生守护在每个人的身边，为心跳、为血糖保驾护航：3H研究所向全市各区居民派发一万个智慧手环，测得一万个上海居民的平均心跳“上海心跳”；瑞金医院也在中国1000个点设立了MMC，屏幕上的数据是这1千个点在近一个月测得的中国人的平均血糖值“中国血糖”。
“便捷就医”7大应用场景让看病更智慧
业内人士透露，推进数字化转型过程中“流程再造和智慧创新”要点，让老百姓切实感受到医疗数字化转型成果。
记者了解到，在市数字化办牵头下，市卫生健康委会同市医保局、市经信委、申康医院发展中心、市大数据中心等相关单位，带领试点医院，组建工作专班。
通过“便捷就医”7大应用场景建设，运用5G、大数据、人工智能等数字化技术，开创了上海“便捷就医服务”数字化转型与数字医疗创新发展新局面。
瑞金医院党委书记瞿介明透露，瑞金医院正在打造样板，从预约到候诊，从互联互通检查到医疗付费一件事，再到智慧急救，每个就诊环节都因为融入了数字基因不断为病人看病减负。让病人一部手机走医院，也让看病变得更智慧。
场景一、精准预约——一步到位，简便易行
诊前精准预约，既缩短在院就诊等候时间，又减少门诊病人聚集，让就医过程不再漫长。
依托一网通办、健康云、上海医联等平台，通过全市所有医疗机构的数据互联互通，率先在全国完成省级号源池的统一，全市各级医疗机构通过大数据赋能实现精准预约，借助后台智能分析实现精准预约时段划分。
以瑞金医院为例，通过实现对每个专科、每位医生出诊时间的精准预约时段划分，患者在手机上完成预约，部分科室预约时段已从原1小时，缩短到30分钟。
场景二 智能预问诊——候诊即就诊
诊前智能预问诊，既减轻医生工作负担，又增加有效的医患互动时间、增强群众就医的体验度。
针对门诊效率不高的痛点，专班从患者和医生的双重视角出发，共享255个专科知识库，覆盖80%临床科室，实现了基于移动互联网的患者智能专科预问诊服务。
在瞿介明看来，利用候诊的30分钟进行预诊，有效利用患者诊前等待时间，另一方面节省医生病历书写时间，增加医生和病人互动时间，提高诊疗效率与质量。
据统计，一名医生原输入一份病史约5分钟，有了智能预问诊的病史信息以后，缩短到1.5分钟，达到了“病情先预知，问诊更全面，输入更便捷”的应用实效。
场景三 电子病历卡——免册可就诊，病历可追溯，档案随身查
电子病历随身带，既免去了电子病历携带不便，增强群众就医感受，又做到既往病史随时查，便于医生综合判断。
基于电子印章、电子签名等安全技术保障，“免册就诊”不再是梦！现在通过“随申办”移动端即可随时查阅门诊电子病卡和电子出院小结，真正做到了免册可就诊，病历可追溯，档案随身查。瑞金医院目前门诊电子病历应用率已超过95%。
场景四 互联互通互认——检查不重复，省钱又省心
诊中互联互通互认，既避免了群众重复检验检查、减少了群众就医负担和就医时间，又增加群众就医的获得感。
基于健康网和医联工程，上海已经实现了所有医疗机构的跨院互联互通，明确了44项互认的检验检查项目，构建全市就诊检查记录“一张网”，让患者体验到“检查不重复、省钱又省心”的就医获得感。全市各级医疗机构医生工作站已100%接入，市级医院互认率达到91.7%，区级医院和社区医疗服务中心互认率达到83.96%。
场景五 医疗付费一件事——一部手机走医院
医疗付费一件事，既减少群众就医付费的排队时间、避免人群在医院聚集，又减低了医院运行成本。
上海市基于“随申办”移动端，实现了“医保电子凭证”和诊疗过程“无感支付”的“脱卡”“扫码”支付体验，做到了“告别往返跑，支付零排队”，实现“减环节”、“减时间”的目标（无感支付信用就医签约数全市累计20.22万人次）。
瑞金医院是上海首批实现诊间直付、首家开出医疗收费电子票据的医院，共开出医疗电子票据707.4万张。目前全市共开出6372.5万张。
场景六 核酸检测和疫苗接种—— 一键预约、一步检测、一网查询
核酸检测网上申请和疫苗接种记录随时查, 既有效优化群众核酸检测流程，又缓解医院核酸检测压力。
通过互联网医院，上海已全面实现“线上预约、在线付费、线下检测”的核酸检测服务，有效缓解线下核酸开单人流聚集隐患。患者可通过线上申请，轻松自主开单并在随申办等客户端查询核酸检测结果。据统计，全上海申请人次1353万次，检测报告和疫苗接种均可在“随申办”app查阅。
场景七 智慧急救——上车即入院
瑞金医院全力构筑“陆海空”三个防线。5G将急救车和医院联为一体，医院急诊室已无缝对接120指挥调度系统，及时获取急救患者信息做好相应准备；车载远程会诊设备让救护人员获得专家指导，提高救治成功率，实现“上车即入院”新场景。
目前上海拟通过此次转型实现全国首次全面落地。同时，瑞金医院拥有一支实力雄厚的航空救援及海上救援力量。目前，1000余艘远洋轮船航行在世界各地，瑞金医院每年完成100余人次船员远程健康咨询。未来，我们将通过5G+北斗+海事卫星“融合网”，打造海上救援通讯网，实施远程健康救治指导，保障我国远洋船只健康航行。
瑞金医院率先成立了上海第一支应急医疗预备队。在极端灾害环境中，最重要的救治目标是，在人力无法达到的地方，能否提供生命必备条件，并实时了解灾难现场情况。应急医疗队员会指挥这条5g智慧搜救犬，携带生命支持自救物资，深入灾害现场，搜救伤员的同时，勘验现场环境。
数字化健康城区、5G远程医疗，看病触手可及
“便捷就医服务”数字化转型在不断升级中。技术改变了我们的生活，但生活不光只有技术。医疗不是冰冷的，数字化医疗让医疗更有温度。很多病人将瑞金医院打造的互联网医院以及数字健康城区温暖地称为“隔壁的房间、身边的瑞金”。
目前，全市有56家公立医疗机构获得互联网医院牌照，瑞金医院成为首批互联网医院。在互联网医院，病人足不出户，通过远程检查、远程诊断、远程开药，可充分享受“网上挂号复诊，药品配送到家”的服务、“小病线上看”的新模式，可方便患者更合理安排时间，减少现场排队。
瑞金医院党委书记瞿介明透露，
病人在医院里看了门诊住院结束后回到社区内可以继续得到服务。根据试点要求，瑞金医院与嘉定区开展“瑞金—嘉定”智慧健康城区试点。
在数字健康城区内，远程查房、远程会诊，远程影像读片等模式，使基层医疗机构能够获得瑞金的医疗支撑。同时，整个医疗服务延申扩展至长三角及援建省市，让老百姓在家门口就可以享受到优质医疗资源。
5G远程医疗，更让优质的医疗资源触手可及。瞿介明介绍，如果住在松江的病人发现甲状腺结节，想第一时间了解恶性还是良性。病人无需再千里迢迢赶到瑞金医院总院。通过5G远程超声机器人，可使医生操作远在千里之外的机械臂，实时进行超声扫描并给出诊断意见。
如果老年人脑梗后上肢运动不方便，5G康复机器人能让他们在家门口做康复的愿望，通过“康复力道直播”模块，机器人实时力反馈技术、5G延时抖动预测与回滚技术实现康复治疗远程评定、康复远程训练。
升级版数字化转型不断造福病人，给医院管理，医院服务精细化提供服务。
AI赋能医疗后，冠脉CTA影像AI可自动阅片出报告，从原来人工阅片需要25分钟到现在只需3分钟，有效提升了医院每天可承接的冠脉CTA诊断数量，让病人在第一时间内得到精准诊断。
瑞金医院副院长胡伟国欣喜地说，
数字化转型改变了医生的行医模式，更加精准的帮助医生进行诊断，提供治疗建议，医生也会有更多的时间和病人沟通，给病人更多人文关怀。
来源：周到上海 作者：陈里予
