10月为“乳腺癌防治月”。在上海、北京、广州等大中城市，乳腺癌已经连续20多年位居女性恶性肿瘤前列，堪称“红颜杀手”。值得一提的是，乳腺癌生存数据在15年内持续走高，并有望成为一种慢性病。
10月23日举办的第十五届上海国际乳腺癌论坛上，亚洲规模最大的乳腺癌诊疗和研究中心之一肿瘤医院乳腺外科公布了一组最新数据：2003年-2017年肿瘤医院确诊并随访至2019年的35000余例乳腺癌患者生存数据，肿瘤医院乳腺癌生存数据在15年内持续走高，5年总生存率达到93.8%，10年总生存率达到82.6%，总体疗效与国际顶级医学中心水平媲美。
乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤，2015年数据显示，我国每年新发乳腺癌病人数达到30.4万。在上世纪90年代，上海乳腺癌患者5年生存率仅为78%，而同期美国乳腺癌5年生存率则为84%。
“导致当时国人乳腺癌生存数据较低的原因，一方面在于诊疗技术不足，另一方面则是由于国人发病特征特殊且晚期患者居多，”肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授表示，“与欧美国家相比，我国乳腺癌患者的平均年龄更轻并呈现出‘双峰’态势，第一个发病年龄高峰是45-55岁之间，另一个发病年龄高峰则是70-74岁；另外，与欧美国家多数乳腺癌患发生在绝经期后不同，我国多数乳腺癌发生在患者绝经期前……这些独有特征提示国人乳腺癌治疗应当形成符合自身特点的‘中国方案’”。
肿瘤医院内，乳腺癌患者5年总生存率已达93.8%归功于一套适应于国人乳腺癌患者和国情的诊治规。肿瘤医院透露，进一步“实体化”运行乳腺癌多学科诊疗模式，以“多学科门诊+多学科病房”联合驱动，建立“乳腺癌多学科综合治疗部”，“一站式”实现乳腺癌患者诊断、手术、放疗、化疗、随访、康复等多学科全过程管理。
除了生存率提高，乳腺癌治疗已逐渐由单纯的疾病治疗，发展为乳房外形乃至功能的恢复，致力于做到“让来院治疗的35岁以下患者不因乳腺癌而失去乳房”。
“多年随访数据证实，乳房重建手术的5年生存率与传统手术方式相当，”肿瘤医院副院长、乳腺外科吴炅教授表示。
针对“最毒”乳腺癌三阴性乳腺癌的诊治方面，肿瘤医院乳腺外科邵志敏教授团队联合国内多家医学中心，持续多年攻关，成功绘制出目前全球样本量最大的乳腺癌人群基因组图谱，总结三阴性乳腺癌的分子特征，并根据其基因特征，再次将三阴性乳腺癌细分为四个亚型，在国际医学界首次推出能够应用于临床诊疗的三阴性乳腺癌的“复旦分型”。
肿瘤医院乳腺外科自2000年建科以来，逐渐走出一条符合国人乳腺癌特征的发展之路，在临床疗效、科研成果方面持续突破，目前已经成为近年来，肿瘤医院乳腺外科更是屡屡代表中国乳腺癌临床和科研的最高水平登上国际舞台，交出了抗击“粉红杀手”的“中国答卷”。
来源：周到上海 作者：陈里予 王广兆
