2020年世界牙科联盟（FDI）世界口腔医学大会日前在上海国家会展中心召开，在FDI成立120周年之际,第108次FDI年会与中华口腔医学会学术年会和2020上海国际口腔设备器材博览会同期举办。保服通诚举办卡瓦旗下2020年Alpha-Bio Tec齿科保险研讨会，共同推进ABT种植体保险产品。
国内独创种植医疗项目+种植失败保险金的双重保障新模式
随着老龄化加剧，我国种植牙市场发展空间大。第四次全国口腔流行病调查结果显示，口腔种植近5年年复合增长率约20%，预计未来5年的年复合增长率25%。此外，缺牙的患者越来越多，对缺牙治疗的需求度也同步提升。但不管是人均牙医配备还是种植牙渗透率、齿科就诊率，我国口腔医疗市场的发展都远远落后于世界先进水平。
同时，我国齿科行业还面临诸多痛点。目前进口品牌种植体占国内90%以上的市场份额，且存在价格昂贵、技术水平差别大、治疗过程不透明、质保不安全等问题。口腔行业又因个性化治疗方案不同很难做到标准化，收费很难透明化。
为解决齿科种植行业信息不对称带来的困扰，保服通诚、保险公司和卡瓦公司三方遴选优质种植体，筛选医疗机构及医生，治疗流程全程监管，创新模式驱动价格优势，带来国内独创的双重保障新模式：种植医疗项目+种植失败保险金，推出国内首款含有失败责任的ABT种植体保险产品。
这款齿科保险在颠覆齿科诊疗价值链的同时，可以多方受益。种植体由卡瓦Aloha-Bio Tec产品供货商直接供应，减少中间代理商，降低消费者种植牙成本；同时，若种植牙失败，将按照合同已交保费赔付种植牙失败保险金并安排免费重新种植，保险金不包括美学修复及美学冠费用。这一定程度上减少了齿科医疗机构与消费者之间的纠纷。
据悉，种植市场大体分高端、中端和中低端三类，其中体量最大的白领群体市场约占种植市场65%，“中国种植牙潜在市场规模3000多亿元，价格高导致用户渗透率低。”保服通诚CEO谢毅说，公司把产品、服务和流程理顺，杜绝过度治疗，主要针对二线和沿海城市，用诊疗险作为桥梁引导和挖掘目标客户。
保服通诚客户中，37%是儿童，44%左右是20岁到40岁的女性，其余成年人占15%-18%，老年人一点点。 “对保险公司来说，我们是在设计齿科的保险产品，保险公司负责销售；材料厂商根据不同的产品有不同的介入方式。对于患者来说，能用比较优惠的价格获得更好服务。”谢毅表示，公司的强项是比保险懂齿科，比齿科懂保险。
打造中国最大齿科保险第三方服务平台
保服通诚深耕齿科医疗行业多年，基于强大的数据库开发、整合及数据分析能力，已自主研发并初步建立分布主要城市的齿科连锁诊所网络及相应分级的HMO齿科保险医疗服务平台“全齿健”，满足保险公司医疗服务需求。该系统对接保险公司和牙医诊所，类似社保的一些功能在商保的单病种上的体现。
全齿健在产品设计、精算、核保、核赔、厘算、医疗合理性监控、直付式理赔等整个流程中，实行闭环管理。目前已服务客户近20万人次，涵盖从洁牙到正畸、种植等各类齿科保险产品。同时与国内规模前十位连锁诊所在内的4000多家诊所签约，并先后与中国太平财产保险公司、中国大地财产保险公司、中国泰康在线财产保险公司、中信保诚人寿保险公司等等15家保险公司、银行签署了合作协议。
“通过对既往病史的监控，通过牙片了解牙齿发病的既往史，包括医疗行为监控，我们推出合理化方案；如果诊所过度医疗，我们会要求诊所修改方案，特别是种植牙、正畸这些大型的治疗项目，同时及时理赔，降低保险公司运营成本，也让客户享受到一站式的支付服务。”谢毅说。
据介绍，保服通诚已实现累计保费规模近2.1亿元，先后获得过三轮融资，累计融资近亿元。包括2016年清流资本投资的天使轮、2017年由弘道资本领投、清流资本跟投的A轮、以及2019年由MindWorks Ventures 概念资本领投的近千万美元的A轮融资。
该公司以美国 Delta Dental 齿科保险运营商体系为参考，致力于成为中国的“Delta Dental”。全齿健创始人、保服通诚CEO谢毅表示，种植牙是刚需，目前国内人口多，需求广，齿科医疗服务需求大。基于此，保服通城将继续把在美国运营成熟的齿科保险险种运用到国内，并与保险公司及厂家深入合作，助力国内齿科险种发展。
来源：周到上海 作者：曹西京
