儿童白血病是儿童发病率最高的恶性肿瘤，全国专家正在联手阻击。
在今晚刚刚结束的儿童白血病诊疗进展视频交流会上，国家儿童医学中心-上海儿童医学中心院长江忠仪透露，国家卫健委建立的覆盖全部定点医院的“中国儿童白血病诊疗登记管理系统”有了最新结果，0-14岁儿童白血病2016-2018年平均年新发病登记率为42.9/百万。值得一提的是，儿童白血病现在已经成为一个可治愈的疾病，已经能够达到80%以上治愈率。
0-14岁儿童白血病新发病登记率为42.9/百万
将救治的白血病患儿全部纳入全程跟踪管理，两年前，国家卫健委建立了以省级定点医院和地市级定点医院的诊疗网络。
经国家卫健委授权，上海市儿童医学中心牵头建立并管理“中国儿童白血病诊疗登记管理系统”。江忠仪指出，目前，这个登记管理系统覆盖全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团共599家定点医疗机构，截至目前有超过3.9万儿童白血病登记在册。
其中，登记系统中登记的年新发白血病例数在8000例左右。上海市儿童医学中心血液肿瘤科主任陈静分析，0-14岁儿童白血病2016-2018年平均年新发病登记率为42.9/百万。与日本0-14岁儿童白血病年发病率44.5/百万接近，略低于美国国家癌症研究所的数据库1993-2012年0-14岁儿童白血病54.3/百万的年发病率。
白血病类型中，急性淋巴细胞白血病比例最高，占儿童白血病的72.4%，5年总体生存率为88.7%；急性髓细胞白血病占18.3%，5年总体生存率为74.5%；急性早幼粒细胞白血病占4.5%，5年总体生存率为93.4%；慢性粒细胞白血病占2.0%；幼年型慢性粒单核细胞白血病占0.6%。
诊断优化规范，费用控制更经济
儿童白血病是发病率最高的儿童肿瘤，起病凶险，治疗毒副作用大，规范化的诊疗尤为重要。
专家们透露，中国儿童白血病诊疗登记管理系统通过了解中国儿童白血病整体发病情况、诊治情况及生存状况，为儿童白血病诊治定点医院的合理设置、诊疗规范及指南制定提供数据支撑和循证参考，从而改善儿童白血病救治管理水平。
国家卫健委儿童白血病专家委员会秘书长、上海儿童医学中心白血病科主任沈树红指出，诊断和治疗方案的不断优化使得并发症得到有效控制，带来了更加经济的费用控制。
“中国儿童白血病诊疗登记管理系统”显示，急性淋巴细胞白血病平均全程治疗费用在10万-30万元，急性髓细胞白血病平均全程治疗费用为20万元，急性早幼粒细胞白血病平均全程治疗费用为10万元。
一系列有关儿童白血病重要研究计划中
下一步，儿童白血病诊疗登记管理中心将通过进一步推进系统完善、组织数据登记培训、实施数据质控等科学管理方法，保障儿童白血病诊疗登记系统的可靠性、安全性和可行性，为更好地提高中国儿童白血病诊疗水平提供坚实的技术支撑。
与此同时，国家儿童医学中心-上海儿童医学中心的一系列有关儿童白血病重要研究计划及儿童癌症保障建设发展规划已经出炉。
江忠仪透露，
新的儿童急性淋巴细胞白血病 2020方案及多中心临床研究也已经启动。对治疗效果不良的亚型，将陆续安排不同的随机对照临床试验来研究新的药物和疗法。比如CAR-T细胞和其它抗体介导的免疫治疗以及小分子化合物见到的分子靶向药物的研究。
此外，儿童急性淋巴细胞白血病的诊断更加精细，可以找到更多治疗靶点，进一步改善儿童急性淋巴细胞白血病的疗效。
来源：周到上海 作者：陈里予
