“在第一批收治的25名患者中，糖尿病患者占到了20%。”
“从目前的情况看，糖尿病患者可能更易感。”
“在整个治疗过程中，监测血糖是有独特意义的。”
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张磊、沈赟——作为第八批上海援鄂医疗队队员已于2月19日抵达武汉雷神山医院，参与新型冠状病毒肺炎患者的救治工作。“在收治过程中，我们发现糖尿病患者的比例相当高，有时收6个病人其中就有2个。”
来自六院内分泌代谢科的张磊和沈赟都临床经验丰富，在注意到这一问题后，及时与后方上海的专家取得联系。
关于如何开展血糖监测，如何进行新型冠状病毒肺炎合并糖尿病患者的血糖管理，于是在他们的“援鄂内分泌群”中，这一话题成为了讨论的主题。
无论是武汉雷神山医院里占比不低的、有着糖尿病史的病人，还是日前上海新增的25岁肥胖症的新冠状肺炎重症患者合并乙型流感的死亡病例，都足以引起专家的高度重视。
会诊从群内走到群外，由线上延伸到线下，在科内学习讨论时，就提出糖尿病患者的免疫状态发生改变，导致其对病毒的易感性增加，故在新冠治疗过程中可能需要使用糖皮质激素，这无疑将会造成血糖水平增高且波动幅度增大，将成为新的风险。
“为了更好地监测血糖，及时调整治疗方案，最大限度地发挥学科优势，我们以最快的速度运送了近20套扫描式葡萄糖监测仪到武汉，病人只需安装在手臂上，就能完成全天的血糖监测。”上海市第六人民医院内分泌代谢科主任医师周健介绍，为了更好地监测病人长期血糖控制指标，一台快速糖化血红蛋白检测仪也已经在去雷神山医院的路上了。
在前方连线中，上海市第六人民医院张磊医生表示，从临床收治的情况来看，有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，会造成机体免疫力的下降，容易进展成为重症。“此时良好的血糖控制与管理对于降低患者死亡率、减少感染发生至关重要。我们会根据患者的情况，合理选择降糖方案，充分发挥我们的专业特长。如果能改善病人的代谢控制，将有助于病人早期康复。”
来源：周到上海 作者：陈里予 顾卓敏
