使用血浆疗法症状明显改善-10位病人1位出院、5位好转、4位稳定

晨报记者 陈里予 通讯员 朱凡

“对于重症和危重症前期的患者,我们发现血浆疗法确实有效,”瑞金医院临床病毒研究室张欣欣教授说。近来,瑞金医院呼吸科初步对10位病人做了康复者血浆疗法,其中1位出院,5位好转,4位稳定,发现大部分病人治疗后临床症状确实有明显改善。

看到白肺改善欣喜若狂

“其实血浆疗法并不是新鲜事物,白喉病人使用血浆疗法曾获得诺贝尔奖,治疗SARS,H 1N1时都曾经显示有效,所以当武汉病毒实验室检测发现康复患者血浆中确实有中和抗体,而且效价高以后,我们立刻开始协助武汉金银潭、江夏区第一医院和江夏区中西医结合医院进行初步临床试验。”

瑞金医院呼吸科周敏主任介绍,初步对10位病人做了康复者血浆疗法,其中1位出院,5位好转,4位稳定,发现大部分病人治疗后临床症状确实有明显改善,由于新冠肺炎的特点是肺泡上皮细胞损伤,在CT上会呈现磨玻璃样改变,这种改变如果减轻也说明炎症风暴减弱。

“当我们看到病人的肺部阴影(白肺)在CT下显示明显吸收,当时真的是欣喜若狂!”周敏说,“从医学伦理上来说,我们要尽快用这种方法去救治更多病人,尤其是重症的病人。”

建议纳入国家诊疗方案

中华医学会呼吸病学分会主任委员瞿介明教授说,符合出院标准7-14天以内的患者,康复后的血浆用于治疗更为有效。

“此外,我们认为病毒复制越严重的,用血浆疗法效果越好,对于病毒负荷重的有时候可以阻断炎症风暴,当然,血浆疗法的最佳时机还有待更多人群的观察。”

该研究结果已经由周光彪、陈赛娟院士发表在由高等教育出版社、中国工程院、上海交通大学共同主办的《医学前沿》杂志,并已经提出建议,将含特异抗新冠病毒中和抗体的康复期血浆和抑制细胞因子风暴的托珠单抗形成协同组合疗法,纳入下一版国家新冠肺炎试行诊疗方案。

来源:新闻晨报       作者:陈里予/朱凡