来自浙江的刘先生今年61岁，因为便血一月不止被确诊为低位肠癌。
更让他心灰意冷的是，肿瘤距离肛门刚超过3cm。
大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病率为29.44/10万，死亡率为14.23/10万，分别排在恶性肿瘤的第3位和第5位，且呈逐年上升趋势。其中直肠癌约占大肠癌的60-70%，对于直肠肿瘤生长在极度接近肛门（超低位）的患者，由于传统手术需要切除肛门，医生一般会在患者的腹壁上进行永久性不可逆造口，给身心都带来巨大的无法弥补的心理创伤和社交障碍。
10月9日，上海交通大学医学院附属仁济医院透露，一种全新的手术方式—经肛全直肠系膜切除（taTME）为低位肠癌患者带来福音。
刘先生正是该院第100位用新手术方式患者，今天康复出院。
在得知病情后，刘先生曾经先后跑遍了当地所有医院，均答复如果按照传统手术方法，无论是腹腔镜手术还是开腹手术，要根治肿瘤都无法保留肛门。
在近乎心灰意冷后，偶然的机遇下，刘先生得知了这样的手术方式，来到仁济医院胃肠外科主任医师徐庆门诊。
手术当天，徐庆和主治医师顾磊共同为患者实施腹腔镜经腹经肛联合（taTME）手术。在手术室及麻醉科的全力配合下，徐医生先经腹通过腹腔镜由腹腔至盆腔依次清扫淋巴结、完成全直肠及系膜切除；同时，经肛在单孔腹腔镜技术下，明确肿瘤下缘，封闭直肠，然后自下而上与经腹腔镜在盆底会师，完整根治切除直肠肿瘤标本后经肛拖出，最后吻合肠管，不留手术切口，保留肛门，整台手术耗时2小时，出血仅10ml。
据徐庆介绍，taTME手术适应于距肛缘10厘米以下的直肠癌以及各种可能危及肛门的直肠良性疾病(例如类癌、间质瘤、大型息肉等等)。关键在于利用肛门这个人类自然孔道在腔镜下，在保证肿瘤根治的前提下，成功地保留患者肛门形态及功能，腹部无手术切口，标本经自然腔道取出，所以才能不留手术大切口。
仁济医院胃肠外科在学科带头人曹晖和钟鸣带领下，在围绕胃肠肿瘤的规范化及个体化的综合治疗领域积累了丰富的临床经验，2019年成为华东地区唯一一家入选全球最权威的结直肠癌手术多中心研究（COLOR III TRAIL）核心单位。第100例taTME患者的出院标志仁济医院taTME手术量在华东地区位列第一。
来源：周到上海 作者：陈里予 袁蕙芸
