她，是专业理论功底扎实的“学霸”，是技能操作行云流水的“行家”，更是守护在生命终点的家庭医生。有人问她，在你收治的病人中，是否出现过奇迹？她说，在患者有限的生命中，能充分拓展其厚度和宽度，对她来说就是“奇迹”的发生。她就是临汾路街道社区卫生服务中心家庭医生常琎文。
赛场展家医风采
在前不久刚结束的上海市家庭医生风采秀中，有5000名家庭医生参加海选。常琎文通过层层比拼，一次又一次展示了静安家医的风采。7月4日线下海选，她在技能展示、知识科普等环节表现出色，从64名选手中脱颖而出进军32强；7月13日，全市32强进16个人比拼，她以理论题满分，科普展示小组第一的实力出线；7月17日，16进10比赛中，她与团队成员合作默契，为患者制定出科学有效的健康管理方案，并在个人操作比武中以一套流畅娴熟的腹部触诊折服评委，总分第二进军10强；7月26日，10进4比赛，她在顺利完成院士出题和线索题环节之后，又给出了满分的科普演讲，以总分最高分进入最终决赛。
8月2日，决赛现场，伴随着音乐响起，常琎文和她团队的同事共同再次走上舞台，以《爱在临别时分——请记住我》为题，展示了家庭医生团队的风采，最终一举夺得特等奖，并获得拜师香港医学专科学院院监、世界家庭医生组织执行委员会委员兼候任主席李国栋的资格。
请让我来帮助您
1989年出生的常琎文爱笑，笑起来一双大眼睛弯成两枚下弦月。
从来没有演讲经历的她，比赛时落落大方，情感自然流露。她这样给《爱在临别时分——向死而生》这个主题开头：“我是一名从事安宁疗护的家庭医生，也是一名刚怀孕不久的准妈妈。人们都期待优生优育，却常常忽略优死也是人的基本权利。而我特别想自豪地告诉我的孩子，他的妈妈是那个站在死神身边，帮助人们如何优雅的跨过生命终点的人。”
常琎文无法忘记实习值班的第一个晚上，一个20岁的白血病女孩因为呼吸衰竭被送到了急救病房。看着女孩逐渐衰弱的气息，她握住女孩的手，直到那双手渐渐变得冰冷。那天起，她下定决心，在生老病死这个必经的旅程中，站在终点，用温暖的手，陪伴，守护一个个即将离开的灵魂。也是从那天起，没有绘画基础的她尝试画画，开始为每一个离去的人们画一幅幅色彩艳丽的画，希望他们去往的地方没有欺骗、隐瞒、痛苦和不舍。
她利用休息时间为这个女孩画下一幅画——优雅的小鹿在林间穿行。画中配色是她随心搭配的，亮丽而艳美。常琎文的朋友、同事、病人看到画在帆布手提袋上的画后，很喜欢，问她索画。为此，仅这一幅，她就画了五六遍。
后来，常琎文完成了很多画作。其中有一幅画的是欢蹦乱跳的小黄人。据她回忆，画中的患者在5个兄弟姐妹的陪伴下登记住院，家里每人都有自己的治疗意见，唯独老人沉默寡言。每次查房，常琎文问他痛吗？得到的回答都是没有，问他有其他不舒服吗？也总摇头。他的胃癌发生远端转移，查体时偶尔触碰到某个部位，他会反射性的抽搐，但坚决不肯吃止疼药。在又一次查房的夜里，注意到他隐忍的表情，常琎文握着他的手说，“您已经坚强了一辈子了，能不能让我来帮助您？如果您痛的话就捏捏我的手。不多时，我的手心传来了轻轻的一下、两下……”
科普生命教育
“本次比赛是一次科普生命教育的绝佳机会，当然不能错过。”常琎文说，很多人不知道，安宁疗护是以“全人、全家、全程、全队”为主要内容的四全照护模式，其中有一个重要的职能，就是缓解临终患者的不适症状，提高生活质量，但作为家庭医生的常琎文见到了太多隐忍，直到生命最后一刻，也不愿喊一个疼字。常琎文希望天堂里的老人能够像那幅画中的小黄人，蹦蹦跳跳，开心就笑，不开心能哭，做情绪和疼痛的主人，让医学来帮助他度过苦痛。
在2015年世界死亡质量排行中，全球80个国家，中国排名71位。即使是在安宁疗护已经布及170余家医疗机构的上海，要说服人们接受死亡也并不容易。“我们要做的，就是给大家一个选择，是继续战斗还是放下武器从容告别。”有时，走在病区的走廊上，常琎文的脑海中会跳出可爱的小黄人、走过优雅的小鹿。每一天，她都会握住一双双有温度的手，希望他们能平静如常的告诉她此刻想见的人，想说的那句对不起，以及离开时想穿的衣裳，希望他们划上终止符的那一刻，内心充满的是对生命的感恩。
死亡，是最终归宿。临终，让人悲伤恐惧。但如何死的答案，不在死亡里，而在生命中。在有限的生命里好好感受人生，在临终前能想起一些瞬间，脸上可以泛起微笑，那便是活过的最好证明。
在这世间，除了生死，都是小事。
来源：周到上海 作者：张翠玲
