你有啤酒肚吗？
你的体质指数BMI超标了吗？
如果你还没有步入老年，
中国工程院院士喊你今天就去减肥，不要再等到明天了！
3月23日，全国首届精准影像与健康管理高峰论坛在上海瑞金医院召开。
中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、国家代谢性疾病临床医学研究中心主任宁光教授指出，
在年轻人群中，肥胖是导致糖尿病的最重要因素。
在代谢疾病研究中，专家们发现，与持续体重正常人群相比，新发超重以及肥胖人群的糖尿病发病率和风险显著升高。与持续超重以及肥胖人相比，随访中体重恢复正常的糖尿病发病率以及风险显著降低。
无法忽略的肥胖问题
糖尿病大军不断扩容之中！
不仅仅是老年人，还有更多的年轻人，甚至是20岁以下的青少年。
目前，我国已有超1亿糖尿病患者，近4亿糖尿病前期人群。
为什么中国糖尿病如此“流行”，还在不断增长？
做了几十年的内分泌医生，宁光院士一直深深思考。
宁光指出，目前导致糖尿病有3大主因：
生活方式改变、老龄化和肥胖：
首先，经济发展引起生活方式改变。
宁院士团队发表在JAMA杂志的研究显示，糖尿病患病率与人均GFP的地区分布明显相关。经济的发展导致生活方式的剧烈变化，我们的粮谷类食物摄入量、体育锻炼时间等明显下降，导致了糖尿病患病率的上升。
其次，老龄化社会的大势所趋。
1950年，我国居民预期寿命39岁，2015年上升到79岁。我们用了60年的时间让人均预期寿命提高了1倍，而且还在以每年1岁的速度增长，可以想见未来老龄化社会给我们带来的巨大疾病负担。
此外，无法忽略的肥胖问题。
短短5年，中国的肥胖（BMI≥30kg/㎡）患病率已经从2010年3.3%增长到2010年5.2%，而中心性肥胖（男性腰围≥90cm，女性≥80cm）的患病率则增长到32.3%，相当于每3个成年人中就有1个中心性肥胖，其健康危害可想而知。
宁光指出，
对于中青年来说，肥胖问题尤其要重视。在一系列研究中发现，年轻人得糖尿病，肥胖起着决定性因素。这个年龄段如果减肥了，糖尿病的问题也慢慢在解决中。
特别是有啤酒肚的中青年人，必须将减肥提上议事日程！
但是，专家们发现对于年纪大的人来说，减肥的作用就不会那么大了。因为老年人得糖尿病是多种因素引起的，更需要综合干预。
如何抑制住糖尿病发病率上升？
宁光认为，导致糖尿病上升的三大主因中，老龄化、经济水平提高是不可以预防因素，但是这四项属于可预防因素：
生活方式改变、
饮食结构改变、
体力活动减少、
肥胖患病率上升！
500个国家标准化代谢性疾病管理中心管理糖尿病
对于内分泌专家们来说，如何帮助大家一起管理好糖尿病，尽早发现糖尿病更加紧迫！
面对超1亿的糖尿病患者，宁光算了一笔“人头账”：“假设1个医生管理1000个糖尿病病人，那么我们需要100万名医生；如果1个医生管理1万个病人，那么我们需要10万名医生。但是，如今我国内分泌医生数量远没有达到10万人！这就是为什么很多糖尿病患者不能被发现和管理的原因。”
为了让更少的医生处理好更多的糖尿病患者，在宁光院士的牵头下，国家标准化代谢性疾病管理中心在三年前露面。
以瑞金医院标准化代谢性疾病管理中心（MMC）为例，我们将糖尿病的管理全程做了400多个标准操作流程，并开发了代谢一体机，可以让患者在一个房间里同时完成六项重要指标检测，并将患者和医生通过手机应用更高效地连接在一起——医生可以在“MMC医家”查阅患者的数据、报告并开具处方，患者在“MMC管家”端口获取诊断报告、医嘱，并预约下次就诊时间，十分方便。更重要的是，在全国各地已经拥有了500多家代谢中心，并通过流程的优化帮助患者，即使无法来到瑞金医院，也能享受到国内最高水准的糖尿病诊疗服务。
宁光院士希望：未来10年后，国家标准化代谢性疾病管理中心在及其他举措的带动下，糖尿病发病率能够降低1%，糖尿病各种并发症患病率能降低10%。
宁光院士还介绍了人工智能与糖尿病慢病管理，他表示，其实包括糖尿病在内的慢病都是由生活方式导致的，因而疾病预防、早期治疗以及健康管理的意义就不言而喻了。
但究竟如何预防？
一方面我们离不开技术，无论是人工智能、大数据还是物联网，都是能够帮助我们解决复杂系统问题、提升效率的创新性工具，我们应该对其发展抱有信心，并勇于尝试；
另一方面，医疗行业从业者、健康管理行业从业者如何定义实际工作中的具体场景，发现可改进之处，并将其与人工智能等工具相结合，产生新的方法和手段，优化体检、诊疗和工作流程，应该是更加重要的。
来源：周到上海 作者：陈里予
