每个孩子来到世间，都是母亲豁出性命的勇气换来的。
对于26岁的张女士来说，这几天也经历了一场“生门”。
怀孕后，一直沉浸在要做妈妈的喜悦中，张女士任自己的体重增加，直到暴涨了50斤，突破200斤大关后，危机袭来。
几天前，怀孕8个多月的张女士突然感到头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐，但自己和家人都未引起重视。直到晚上，张女士感觉不适加重，才立即赶往普陀区人民医院。
来到医院后，张女士严重缺氧，命悬一线！
一个晚上抢救几次！
当天的情况十分危急！
普陀区人民医院妇产科主任秦锦龙感慨万千，“晚上八点，体重近200斤的张女士来到普陀区人民医院急诊内科就诊，经检查，她的血压达180/110mmHg。”
张女士称，以前没有出现过高血压的症状。医生考虑诊断为妊娠子痫前期、高血压危象、心功能不全，立即收治住院。住院后，妇产科医生张金慧再次为张女士测量血压。此时，她的血压还在向上：高达213/140mmHg。
接到总值班的急call后，秦锦龙赶到医院，考虑患者经积极对症处理后病情较前好转。为进一步控制病情发展，他立即组织开展急诊手术，此时已是夜里十点五十分。
急诊剖宫产手术非常顺利，张女士生下了一个女儿，4200克。由于孩子在出生时有中度窒息，随后立即送往上海市儿童医院进一步治疗，目前患儿良好。
原以为剖宫产手术顺利，救治可以告一段落，但大家没有想到，第二次凶险已经来临。
夜里十二点不到，也就是在剖宫产即将结束时，张女士在全麻状态下，血氧饱和度逐渐下降，最低至68%，心率波动在130-145次/分，血压达158-107/110-65mmHg。
濒临死亡的边缘！
在这危急时刻，深夜，普陀区人民医院的院领导也赶到，组织全院抢救，多学科联合诊治，与时间赛跑抢夺生命。多科医生快速制定救治方案，通过严格控制患者补液，予以强心、利尿、解痉、纠正酸碱紊乱、白蛋白静脉滴注等治疗措施。
直至次日凌晨三点，张女士的病情趋于稳定。
这一夜医护人员通宵未眠！这一夜，30多位医护人员心系患者，随叫随到。特别是超声科的同志，两次回家后接到紧急命令，二话不说又即刻赶回医院。
早上五点，医院再次召集院内外专家大会诊，考虑复检化验较前异常以及药物纠正不理想，需对张女士进行CRRT（体外血液净化治疗技术）治疗，及时纠正心衰，减轻水肿。当班医生立即联系肾内科，做好准备。六点起，医院正式为她进行治疗，十点五十分顺利结束。
通过治疗，张女士的意识逐渐恢复，予以气管插管拔管后面罩间断给氧。
终于，张女士挺过了这一关，最近，终于康复出院，和女儿相聚。
都是体重惹的祸
而这一切原来可以避免。
周到君了解到，怀孕前，张女士就比较胖，体重达到了150斤。怀孕后，医生曾经提醒过她就告知她要注意控制体重增长。但她没有在意，以为只有自己多吃了，胎儿才能发育得好，因此孕期未控制体重。
妊娠30周时，张女士体重已重达90kg。近孕32周时，开始出现下肢水肿，且逐渐加重，未予重视。至孕33周其体重基本接近200斤，开始出现活动受限，且伴有头晕、头痛、眼花、心慌胸闷，这才想到就医。
孕期肥胖的危害风险大
1. 肥胖是自然流产的独立危险因素
2. 超重和肥胖增加妊娠期糖尿病及妊娠期高血压、子痫前期的发生率。
3. 超重和肥胖增加孕期早产的风险
4.肥胖增加胎儿畸形的风险（肥胖妇女体内营养过剩，易导致血糖增高。胎儿长期处于宫内高糖状态，母体胰岛素无法通过胎盘，可导致胎儿胰岛素分泌增多，从而增加了巨大儿及新生儿低血糖的发生率。）
怀孕时控制好体重有讲究
普陀区人民医院妇产科专家杜洪灵提醒，要警惕：
1.孕晚期增重每周应小于1kg，如果体重短期内增加较快，应及时去医院检查是否存在妊娠期疾病可能。
2.张女士这个病例因高度水肿，使体重增加过快，易诱发子痫前期征兆。
3.妊娠32至34周、分娩期及产后72小时内，是孕妇妊娠心脏负担最重的时期，血容量高。张女士的病例就是发生在孕33周，由于妊娠高血压综合征再加上肥胖，容易诱发心功能不全等严重并发症。
来源：周到上海 作者：陈里予
