在如今充分竞争的保险市场，想仅仅依靠病后理赔走天下，是很难行得通了。
太保、平安等众多险企开始抢滩“互联网+商保” 市场，试图利用互联网、AI等新科技打开突破口。
太保发布健康礼物“太保蓝本”
太平洋寿险上海分公司于本月首次发布健康的礼物——“太保蓝本”。
“太保蓝本”健康服务体系，是为了给客户提供充分的健康保障和高效就医协助服务，全面打通就医流程，诊前、诊中、诊后一站式服务，彻底解决看病难、看病贵、看病烦的就医痛点。旨在以更快的速度、更高的服务品质，打通就医的最后一公里，让客户得到及时精准的治疗和配套服务，让普通人都能享受特需服务，为上海市民提供健康保障和就医协助，不断提高人民群众的获得感、幸福感和安全感。
作为“太保蓝本”项目承接方，太平洋寿险上海分公司充分发挥地区优势，在太平洋寿险总公司和太保安联健康保险公司的指导和协同下，借助太保集团资源共享平台，整合多方资源，丰富完善“太保蓝本”健康服务体系。“太保蓝本”可以在最短的时间帮助客户找到权威的医院、选对顶级专家，提供一站式健康服务，免费陪诊更省心、重疾MDT更安心、垫付理赔更贴心，让普通人都能享受到特需服务。
平安云享e通让“数据多跑路、百姓少跑腿”
近日，平安医保科技在沪发布“云享e通”智慧商保服务解决方案。 “云享e通”利用先进AI智能科技，以商保医院联网平台为基础，远程调阅平台为核心，以线下共享平台为补充，旨在打造“线上+线下+AI”三位一体的服务网络。目前，“云享e通”商保医院联网平台已接入3000家医院，影像调阅平台覆盖1000家医院，地级市网点分布近300个。
平安医保科技董事长兼CEO高菁表示，“云享e通”将持续高效率、高质量地赋能商保服务，切实助力保险智能服务，实现“一降两提”（降低成本、提升客户体验、提升服务效率）。
以往的保险运营服务全靠保险公司人员上门，时效长、成本高，且无法覆盖无网点的地区，“散、难、慢、贵”等一直是行业难题。未来，通过“云享e通”区块链技术认证的当地医院员工，将能第一时间代表保险公司慰问关怀客户、协助收集材料、陪诊和垫付诊金。保险运营服务从此不再受人力成本和地域的限制。
“云享e通”具有业务系统、管理体系、线上能力、线下用户四大核心模块功能，可高效率、高质量地“赋能”商保服务。截至目前，“云享e通”商保医院联网平台已接入3000家医院，影像调阅平台覆盖1000家医院，地级市网点分布近300个；此外，平安医保科技拥有超200人的专业开发团队，新技术及智能模型建设与应用能力国内领先；在线下共享方面，该方案实行标准化五个“一”管理（一套系统、一部手机、一小时响应、一案一日志、一套考核评价标准），确保事前、事中、事后管理形成闭环。
目前，“云享e通”平台已为多家地方保险行业协会、商业保险公司、商业保险服务类公司提供持续、稳定、高效、安全的数据传输与应用，实现了保险客户零诊疗材料申请理赔。在数据全面的基础上，该平台的自动化理算引擎也为申请理赔的客户实现了零等待获得赔付。一件普通的理赔审核调阅病历，时效从传统的4天缩短至最快20秒钟，一名调查服务人员，从传统的一天完成3件任务提升至超过30件任务。
最重要的是在客户服务需求地没有铺设机构的保险公司，有了平台共享近300个地市的能力。该平台还为保险运营风险筛查提供强劲支持，使保险公司可快速确认申请事项及告知事项的真实性，风险管理也得到了提升。
来源：周到上海 作者：杨晓东
