晨报首席记者 李 芹
上海不仅是全国最早进入人口老龄化的城市，而且也是老龄化程度最深的城市。面对“越来越老”的局面，上海将大力发展“社区嵌入式养老”，同时鼓励养老机构向社区延伸照料或护理服务。与此同时，从主要关注失能老年人，逐渐发展为失能与失智老年人并重，后续本市还将制定认知症老年照护的政策文件。
昨天，市政协年末委员视察活动聚焦“养老服务体系中社区居家养老相关政策实施情况”，上海市民政局透露了上述消息。
社区和居家养老仍是主流
空中花园内，老人可以闲庭信步，也能种上喜欢的花草或蔬菜；活动室内，或看书读报，或动手做一做手工……自从北新泾综合为老服务中心投入运营之后，就成为不少附近老人打发闲暇时光的好去处。
和北新泾综合为老服务中心一样，现在越来越多的街镇都结合区域特色，建成了各自的为老服务中心。对上海而言，这样的为老服务中心显得格外迫切。
作为全国最早进入人口老龄化的城市，截至2017年底，上海60岁以上户籍老年人口达483.6万人，占户籍总人口的33.2%；80岁及以上高龄老年人口80.58万人，占5.5%。
庞大的老年群体对养老服务有着巨大需求，其中，社区和居家养老服务是养老服务体系的重要组成部分。上海市民政局透露，经过多年建设，至2017年底，全市共有长者照护之家127家、社区综合为老服务中心100家；共有社区老年人日间服务机构560家，月均为2.3万名老年人提供日间照料服务；共有社区老年人助餐服务点707家，月均为8.1万名老年人提供助餐和送餐服务。全市共有334家社区养老服务组织为有需求的老年人提供居家养老服务。
让老人在熟悉环境中养老
对于寸土寸金的中心城区来说，土地资源紧张。为了满足老年人在自己所熟悉的环境中养老，长者照护之家和社区为老服务中心显然是两种比较理想的社区嵌入式养老服务设施。
长者照护之家一般300-500平方米，主要为经评估三级及以上的老年人提供短期住养照料，为大病出院仍需康复护理或家属需要喘息服务的老年人提供短期寄养服务。到2017年底，中心城区和郊区城市化地区每个街镇都至少拥有1家长者照护之家。
社区综合为老服务中心是包括长者照护之家、日间照料中心、助餐点、护理站或卫生站等在内的“枢纽式”为老服务综合体，老年人足不出社区，基本上能够享受各种养者服务需求。到今年年底，社区综合为老服务中心将达到170家，明年年底实现各街镇全覆盖。
在郊区农村地区，主要发展宅基睦邻点，以村民小组为单位，由邻近居住的农村老年人利用自有住宅等，开展“不离乡士、不离乡邻、不离乡音、不离乡情”的互助式养老。到2017年底，全市已有500家示范睦邻点，下一步将全面推开。
制定认知症老年照护政策
作为2018年的一项创新之举，“养老顾问”的出现，帮助不少老年人及其家属更精准地了解养老政策，对接养老资源，甚至定制个性化的养老方案。104个街镇设立的养老顾问点，服务老年人近万人次，未来还将结合“养老顾问”制度，实现每个村、居委会都有骨干或社工懂养老服务。
随着上海市民平均期望寿命的标准线不断升高，患认知症的老人也开始越来越多的出现在我们周边，这种在某种意义上伴随着长寿而出现的疾病正困扰着不少家庭。
对此，上海市民政局表示，失智老人等照护刚需目前还未解决，认知障碍老人的社区初查、社区照护、社区干预等尚在试点阶段，急需大力推进。因此，本市将从主要关注失能老人的社区养老服务提供，逐渐发展为失能老年人和失智老年人并重，后续将制定认知症老人照护的政策文件。
来源：新闻晨报 作者：李芹
