抢救！又一个抢救！几年前“剖腹产热潮”后产生的二胎高危妈妈这一年大幅出现！医院产科里出现大量的凶险性前置胎盘产妇！
新华医院妇产科团队今天透露，2017年抢救了22例凶险性前置胎盘产妇，超过此前7年的总和！
■院方供图
45岁凶险性前置胎盘，输血过万
2017年6月，上海新华医院调动8大学科，耗时9个小时，输血过万，方成功抢救一位45岁的“凶险性前置胎盘，胎盘植入”的产妇。没有想到，此后，妇产科高危抢救团队几乎没有修整的机会，立即被前来的一例又一例“凶险性前置胎盘，胎盘植入”产妇包围，全年竟历经22例，远超过2016、2015年的数字。
■院方供图 抢救危重产妇用的血
听起来22例并不算多，可每一次抢救，都惊心动魄！
在新华医院妇科门诊，前来咨询二胎不孕的情况也在迅速增加，其中很多都是经历过一次剖宫产的女性。原来剖宫产带来的不孕并发症在二胎开放之后，变得突出起来。
20年的高剖宫产率留下两大隐患
剖腹产生孩子竟然有那么大的隐患？
这让很多高龄的二胎妈妈始料未及！
新华医院妇产科汪希鹏主任透露，剖宫产手术本身会引起包括疤痕内异症、慢性盆腔痛、子宫切口憩室、子宫切口疤痕妊娠以及凶险性前置胎盘等并发症。
■院方供图
汪希鹏特别提到剖宫产后子宫疤痕妊娠，是妊娠着床于前次剖宫产疤痕处，是一种非常罕见的异位妊娠。在国内很多地方，一旦发生子宫疤痕妊娠，为避免孕期和分娩时所造成的孕产妇死亡风险，医生们会建议孕妇放弃妊娠，有些在流产的同时，切除了子宫。
剖宫产后的子宫切口憩室是罪魁祸首之一。这些备孕女性，很多只是月经不调。可仔细B超诊断后发现，她们的子宫在经过剖宫产手术后，出现了子宫肌层愈合不良，在切口处出现一个小小的空间，“一室一厅”变成了“两室一厅”。新增的一室虽然小，长期造成子宫内膜处于炎症状态，影响了受精卵的着床，使得一部分女性成为不孕状态；有的女性即便怀孕了，同样也会增加凶险性前置胎盘的发生概率。
而剖腹产生孩子热潮整整持续了二十年！
20年前，中国的剖宫产率不到15%-20%。可在过去的20年里，情况天翻地覆。《英国妇产科杂志》发表一篇评论文章，称：“中国是世界上剖宫产率最高的国家之一。2010年，WHO对亚洲的母儿健康调查报道，我国的剖宫产率高达46.2%，其中无指征剖宫产占11.7%，是世界卫生组织标准的3倍。
极微创手术保留二胎希望
剖腹产手术留下的疤痕怎么办？
新华医院的妇产科专家开始尝试修复剖宫产留下的疤痕。
汪希鹏透露，女性在备孕期间，经过妇产科医生的评估后，可以对高危的情况进行手术干预，修复子宫上的疤痕。
对于剖妇产后的子宫切口憩室，专家们也在尝试诊治，开始相关手术。经过长期的术后随访，这一团队认为最佳修补时间为剖宫产后2.5年内，很多女性再次足月分娩。
新华医院妇产科目前为上海市产前诊断中心，上海市危重孕产妇会诊中心之一，成功地抢救了许多严重少见的妊娠合并症和并发症。汪希鹏说：“持续20年的高剖宫产，种下了中国特有的“果实”，无论苦甜，都得自己吞下。”
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哪些患者需要做子宫修复手术？手术主要指征有3条：
1，月经经期延长影响日常生活；
2，憩室较大、残余肌层较薄；
3，有再次生育要求，医生评估再次妊娠子宫破裂风险较高。
