今天是9月29日，也是第25个世界心脏日。今年世界心脏日的主题是“USE HEART，FOR ACTION”，中文译为“心行合一”。上海市医学会心血管病专科分会在上海科学会堂举办大型科普活动。早搏等心律失常问题以及高血脂都是“隐形杀手”，很多时候是感受不出来的不少人在体检时才被发现。如何科学筑起心血管健康，专家们今天来支招。
学会管理好血脂，分层血脂化验单有望电子化
管理好动脉斑块的致病性危险因素——血脂非常重要！上海市医学会心血管病专科分会前任主任委员、复旦大学附属中山医院钱菊英教授指出，高血脂通常被称为“隐形杀手”，因为血脂升高本身不带来任何症状，但是血脂升高会增加动脉粥样硬化性心血管疾病的风险，进而引发心梗、冠心病、脑梗等。
而血脂管理的难点很大。钱菊英认为，一方面在于血脂异常缺乏明显症状，看不见也摸不着，往往需要通过抽血化验来检测健康程度。另外，血脂治疗的依从性也不高，往往不像感冒发烧那样两三天就好了，需要长期坚持服药。
不同人群的危险性不同。今年，在钱菊英的推动下，中山医院等多家医院的血脂化验单有了变化。化验单将血脂异常患者按照动脉粥样硬化性心血管疾病不同危险分层为低危、中高危、极高危和超高危人群，并对应不同的LDL-C达标值。
钱菊英透露，目前已经在考虑将纸质的血脂化验单分层标记升级到电子化验单，让每一个个体知道自己的危险分层到底是在哪一个分类，自己的低密度脂蛋白胆固醇的目标值到底是多少。
哪些因素会引起血脂升高？钱菊英表示，血脂升高的影响因素是多方面的，如饮食影响。一些人平时摄入热量超标，摄入的高脂肪、高油高盐、动物内脏等食物多，更容易出现血脂升高。
心脏突然“嘣咚”？这样科学判断早搏
无独有偶，早搏或者说心律失常也是沉默的杀手。“很多时候，不少人早搏是感受不出来的，它不像我们的冠心病会有心绞痛的症状。很多病人可能只是到医院去随访，随意做一个心电图，甚至于病人可能是因为中风、脑卒中，去看了神经内科才发现原来所以这个疾病。”上海市医学会心血管病专科分会副主任委员、上海市胸科医院侯旭敏院长以“怦然心动·不只是浪漫：了解心律失常，用行动守护心动”为主题，讲述了心律失常的症状和可能的健康风险，并提供了预防和自我管理心律失常的实用建议。
在侯旭敏看来，现在对早搏的误区很多，出现了两个极端，有一部分觉得早搏不是病，完全不吃药；还有一些早搏病人觉得要吃一辈子的药。
如果自己感觉心跳不齐，怀疑出现了早搏，则必须到医院里检查。目前，24小时动态心电图来看的话，是一小时超过30次，也就是意味着24小时如果超过720次，认为是频繁。
“这仅仅只是数字，专家们还会关注病人的自我感受。因为如果早搏频繁到了一定程度，病人一定有不舒服的症状的。”侯旭敏指出，
我们需要把这些绝对值的数值跟病人的主观的感受要综合去进行一个判断。有的人会说自己的心脏突然“嘣咚”一下跳得很有力，还有的人会说感觉自己的心脏“跳跳停停”不规律。
心律失常分为很多种类型。生理性心率失常经常会出现在部分10到16岁期间的青春期孩子身上。正常人碰到突发的事件，比如你突然特别的紧张，然后特别焦虑，或者你突然快速运动或者处于特殊的状态下，也会出现生理性心率失常。部分则是药物引起的心律失常，还有一些病毒性心肌炎，对心肌敏感性特别强的病毒感染，大多数病人首发症状就是心律失常。
多数早搏和生活作息与情绪有密切关系，所以要养成早睡早起的好习惯是健康的生活方式。侯旭敏特别提到，
戒烟，少量饮酒。希望市民一周能够有五天，每天有30分钟的一个适度的一个运动。在饮食上希望低盐低脂低糖，多吃高纤维素的、高蛋白的饮食。
知行合一！让每个人都行动起来守卫心脏
在专家咨询答疑环节，17名来自上海市医学会心血管病分会第十二届委员会青年委员候选人齐聚一堂，就市民们普遍关心的心脏健康问题提供了专业解答。通过搭建一个直接沟通的平台，让市民近距离接触心血管领域的专业人士，获取最准确、最权威的信息。
活动现场，市民们参与热情十分高涨，纷纷举手提出自己在生活中遇到的心脏健康相关疑问，包括但不限于心脏病的预防措施、日常保健方法、如何识别心脏疾病的早期症状等。面对这些问题，专家们耐心细致地一一作答，并结合实际案例讲解心脏健康的维护要点，以及如何通过改善生活方式来降低患病风险。
上海市医学会心血管病专科分会名誉主任委员、中国科学院葛均波院士风趣地介绍了世界心脏日到由来，并形象生动地比喻心脏就是每个人的生命发动机，兢兢业业不知疲倦，值得我们珍视她的付出。
目前我国心血管疾病死亡占城乡居民疾病死亡的首位，我们的健康意识需要逐步从被动医疗转向主动健康管理，把对心脏健康的关注转化为实际行动。希望通过每年一度的大型心脏科普活动，传递有用的心脏健康知识，让每个人都行动起来守卫自己的心脏。
除了科学会堂，上海市医学会心血管病分会十几家委员单位共襄盛举，因地制宜地开展形式多样的科普活动，青年委员们群策群力推出科普宣传册。上海市医学会谭鸣常务副会长谭鸣教授强调，面对心血管疾病带来的挑战，我们必须进一步加强科研攻关，加强健康教育，提高公众的自我保健的意识和能力。
来源：周到上海 作者：陈里予
