今年是第二十五个“世界哮喘日”主题是“全面关爱每一位哮喘患者”。儿童哮喘的患病率呈上升趋势。近日，在由上海市儿童医院泸定路呼吸科举办的哮喘日系列活动上，对于很多哮喘家庭颇为顾虑的长期吸入用糖皮质激素会影响儿童身高问题，儿童医院呼吸科董晓艳主任指出，哮喘的治疗有赖于长期的糖皮质激素的吸入，目前的研究显示长期低剂量糖皮质激素的吸入对身高无显著影响。哮喘控制越好，对患者身高的影响越小。因此，明确诊断哮喘的患者需早期、规范治疗，切勿随意自行调药、停药，才能更多获益。
哮喘能够完全治愈？这些情况请当心
目前需要警惕存在哮喘的临床症状包括：反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、气促，常与上呼吸道感染、接触过敏原、剧烈运动、大笑、哭闹、以及气候变化等因素有关，常在夜间、凌晨以及秋冬季节或换季时发作或加重，运动后喘息加重，且3岁后以上症状仍持续存在，平喘药通常能够缓解症状，缓解期可无明显症状。
董晓艳指出，存在以上症状的患者，需警惕存在哮喘，及时就医。由呼吸科专科医师进行评估，必要时完善相关的实验室检查包括肺功能、过敏原等，明确临床诊断。
哮喘能够完全治愈吗？儿童时期规范治疗，哮喘控制的好，那么成年时哮喘反复的概率越低。而如果儿童哮喘不及时治疗，一但气道壁结构发生不可逆转的损害，即气道重塑，则会终生影响其肺功能。事实上，在专科医生指导，早期、规范治疗的情况下，大多数哮喘儿童有机会停用抗哮喘的药物。但这并不意味着哮喘的治愈，部分患者在进入中老年、孕期等情况时，肺功能出现下降，可能再次出现哮喘发作。
慢性气道炎症是哮喘的真正病因，哮喘治疗必须为长期治疗。用药后患者症状缓解，并不意味着哮喘已经治愈，可以停用药物。董晓艳指出，使用缓解药物后，虽然症状消失了，但是气道炎症仍然可以持续存在，
“它犹如海面上露出的冰山一角，实际上水面下还隐藏着更大的冰山。因此，患儿应坚持使用治疗气道炎症的药物，如吸入性糖皮质激素，预防哮喘发作，避免气道重塑。”
哮喘控制良好，推荐适当运动
很多哮喘家庭认为，得了哮喘就不能运动了，这也是误区。董晓艳指出，
适当的运动可以提高患者的免疫力，减少反复感染的机率，而降低哮喘患者急性发作的概率。但在哮喘未良好控制的患者中，不恰当的运动也是诱发患者哮喘发作的病因之一，反而会加重患者病情。因此，在哮喘控制良好的情况下，推荐适当运动。不过，对哮喘未控制的患者，暂时不宜过多运动，以免加重病情。
哮喘儿童如何避免过敏原？专家们指出，
若对花粉、尘螨、宠物毛发过敏，则在春季外出，需佩戴口罩，同时注意家庭卫生清洁，勿饲养小动物。若对冷等物理刺激过敏，则秋冬季外出需注意保暖，减少此类过敏原的刺激。若为食物过敏，则应回避相关的食物。比如，对牛奶过敏，则应回避包括牛奶、酸奶、奶酪、饼干、面包等含有牛奶成分的食物。
来自携专科医生护士，以及近20组哮喘儿童家庭共同参与了儿童医院哮喘日系列活动活动。
董晓艳向到场的所有哮喘儿童及家长强调了哮喘全面规范化治疗的重要性，期望通过此次活动提升哮喘儿童家庭对哮喘的认知水平和居家管理能力。
本次哮喘日活动内容，由面对面现场咨询义诊、免费肌力及简易肺功能测试、专科医师讲座、呼吸康复游戏环节几个部分组成。整场活动持续了4个小时，现场气氛活跃，哮喘儿童和家长们在一片欢声笑语中，不仅学习哮喘防治知识，同时学会了如何进行居家管理。
来源：周到上海 作者：陈里予
