淋巴瘤是常见的恶性肿瘤之一，目前在中国的发病率约为6.68/10万，每年约有10万名新发淋巴瘤患者，作为其中最常见的侵袭性恶性淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤较于其他淋巴系统肿瘤预后更差，约40%-50%患者经过初始标准治疗后仍会复发。在第二十三个世界癌症日到来之际，“驱散‘弥’雾的光”弥漫大B细胞淋巴瘤患者全年关爱项目正式启动。与此同时，《2022中国弥漫性大B细胞淋巴瘤患者生存状况白皮书》调研（以下简称《白皮书》）发布。
根据《白皮书》调研结果，
复发患者往往要经历更多生理上的疼痛不适，以及精神上的焦虑和沮丧，他们的日常活动处处受限，生活质量明显低于普通人群，且随着疾病的复发，患者生活质量每况愈下。
“20多年来，以利妥昔单抗为基石的R-CHOP方案显著改善了弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后，却仍不能完全满足实际临床之需，许多患者仍面临复发难题。随着复发次数增加，治疗难度也会不断上升。在目前的二线及后线治疗方案下，复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者5年和10年总生存率仅25.0%和8.6%。”哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授指出，“如何进一步提升治疗效果，帮助患者降低复发风险，提高患者的生活质量，一直是临床治疗探索的重点和难点。”
弥漫大B细胞淋巴瘤领域创新药物不断涌现，给患者带来了治愈新选择。《白皮书》调研数据显示，目前弥漫大B细胞淋巴瘤领域最受关注的创新药物为全球首个靶向CD79b的抗体药物偶联物维泊妥珠单抗。苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛教授表示：
“随着对创新治疗探索的不断深入，弥漫大B细胞淋巴瘤患者的无病生存期逐渐延长。2023年，ADC疗法的到来，同时革新了弥漫大B细胞淋巴瘤一线及R/R治疗的格局，尤其是突破了20余年来弥漫大B细胞淋巴瘤标准一线治疗方案的“天花板”，患者的生存获益有望进一步提高。”
“淋巴瘤异质性强、分型众多，这为弥漫大B细胞淋巴瘤诊疗增加了难度。除了加强对创新疗法的应用，我们还需要进一步完善弥漫大B细胞淋巴瘤的规范化诊疗、精准治疗和全病程管理，使患者获益最大化。”北京大学肿瘤医院党委书记朱军教授指出，为更好地消除诊疗盲区，希望通过创新的患教活动，改善医患沟通方式，加强对最新疾病知识的科普，从而提高患者治疗依从性，同时为患者提供全生命周期的关怀。
另外，《白皮书》数据显示，所有弥漫大B细胞淋巴瘤患者的医疗自费支出占家庭收入均值的157%，远超于国际公认的灾难性家庭支出标准（40%）；同时患者自费比例仍然较高，医保报销覆盖的范围仍有限。
“创新药物在为患者带来新希望的同时，其可及性和可支付性也成为了患者关注的重点。近年，得益于药物监管政策的创新和海南博鳌等地区的先行先试政策，中国患者和全球创新药物的距离正加速缩短。”宋永平教授指出，正如《白皮书》所言，弥漫大B细胞淋巴瘤创新药的可及性和可支付性仍很大的提高空间。
“驱散‘弥’雾的光”弥漫大B细胞淋巴瘤患者全年关爱项目由淋巴瘤之家主办，罗氏制药中国支持。淋巴瘤之家创始人顾洪飞表示，在未来一年中，我们将邀请国内顶尖血液病中心的专家，以全年为周期不间断举行弥漫大B细胞淋巴瘤医患互动的系列关爱活动。同时，在全国范围内超过五十余个城市中，根据弥漫大B细胞淋巴瘤不同分型定制线下患教活动，联动药店，有针对性地、多维度地帮助患者解决问题。
来源：周到上海 作者：陈里予
